苟在诊所练医术 第625节
看来对方早有准备，为了防止李敬生报警抓人，做了乔装打扮。
而且有意低着头，以免被监控探头拍到正脸。
“可惜了！”
李敬生没能查到这人的模样，心头多少有些不安。
明天就是交定金，签约的日子。
在这个关键节点上，可不能掉链子。
“这事我得向付院长汇报一下。”
李敬生为了拿到购这座院子的资格，与第二医院做了一次py交易。
甚至答应付院长，阳光诊所在十年内，不会向医院方向发展。
也就是说，会一直控制阳光诊所的规模。
第二医院则帮助他获得购买诊所那座院子的资格，避免那座院子走上拍卖流程。
“小李呀，这么早打我电话，肯定遇到急事了，慢慢说。”
付院长接通电话后，对李敬生很是和蔼可亲。
他也确实非常喜欢李敬生这个优秀的年轻医生。
“您还真是猜着了。今天一大早，有人送了一封信过来，里面打印了一张小纸条，让我给他五十万。否则就要搅黄我买下诊所这座院子的事情。”
李敬生说完后，静静等待。
他相信付院长肯定会告诉他该怎么做。
“看清那人长相没有？”
付院长的语气变得严肃了许多。
“没看清，那人戴着鸭舌帽，把信封交给门卫就走了。”
“哟，你的诊所终于舍得招个门卫啦！这事不必担心，你明天去交定金，签约就是的。此事本身也不是暗箱操作，根本不怕人举报之类。此人若是再来，你设法稳住或者拍下正脸，收集证据，到时候交给警察来处理就行。”
付院长到底是上位者，听了后，对此事丝毫不在意。
甚至觉得那只是个小丑。
“行，有您这么一说，我心里就踏实多了。那我明天按正常程序走，有什么变动，我再及时向您汇报。”
李敬生算是吃了一颗定心丸。
处理完了这件事情，他抓紧时间吃早餐，然后查看手机收到的信息。
基本上都是连涛与欧晴岚发来的。
还有一条是骆丙刚发给他的，叫他今天下了班去人民医院参与临床实验。
通过推拿按摩，辅助介入的导丝穿过一些困难的障碍。
这项研究进行了多次后，已经取得了很多进展。
欧晴岚昨天晚上夜班。
今天白天休息。
她说困死了，要回家好好睡一觉，等到睡醒了再去李敬生的诊所找他。
医生上夜班确实辛苦。
年纪大一点的医生根本吃不消。
这也是为什么上夜班的基本上都是年轻人。
连涛那边传来了两个确诊消息，以及一份肠内、肠外的营养支持方案。
那个瘤中瘤的病人经过穿刺，病理活检，证实平滑肌瘤内部确实长着一颗恶性肿瘤。目前已经制定食管部分切除手术。
切完后，肯定还要做进一步的病理检测。
只要没发生转移，一般问题不大。
第二个确诊病例是那个诡异胸痛的少年。
经过喉镜检查，最终在患者的食管内发现了一处破损，并且发现了一根骨头。
不像是鱼刺，应该是鸡、鸭之类的骨头。
询问患者情况，说是三年前吃鸭肉时有一根骨头卡在了喉咙里。当时有点痛，后面也就没有再理它，慢慢好了。
第372章 超级营养师的方案表，手术建议
直至一个多月前开始出咽痛，然后胸痛，发热，再到现在咳嗽、咯脓痰、呼吸困难、高热不退等严重症状。
谁也想不到，罪魁祸首竟然是三年前吃鸭肉时卡在喉咙的一根骨头在作祟。
在李敬生的建议下，通过纤维支气管镜发现了食管处存在一处瘢痕，并且发生破损，然后进一步检查，发现那根骨头，这才让真正的病因浮出水面。
要是再没能查出真正的病因，那边的医生都已经准备给患者作骨髓检查了。
因为患者的这些症状与血液病也是高度相似。
目前，这个少年已经做了闭式胸腔引流排气，并且转入外科考虑手术治疗。
虽说已经发现了问题，但是患者存在食管破裂、纵隔炎、纵隔脓肿穿破、革兰氏阴性杆菌败血症、中毒性肝炎，甚至还有可能存在心包化脓。
这个需要进一步排查。
即便不查，也能基本肯定患者存在化脓性心包炎。
如此多的疾病合于一身，这个少年的情况比那位老人的情况好不到哪去。
唯一值得庆幸的就是病因以最快的速度查出来了。
为医生抢救病人生命争取了极为宝贵的时间。
病人最终能否救活，暂时还不好说。
毕竟像这种情况恶化的病人，并不是查出病因就能治好。
要怎么治，在治疗过程中，病人的身体会产生什么样的变化，这些都是一个未知数。
话又说回来，如果这个少年在人民医院的全力抢救下仍然死亡，那么换到其它医院，基本上也是差不多的结果。
人民医院各方面的综合实力仍然是数一数二的存在。
尽管一些发达城市与省份冒出了很多超过人民医院的顶级大院，但是并不影响这个公立医院中的古老存在绿树长青。
反倒是曾经也出尽风头的中心系医院、第字号医院、妇幼保健院等等，纷纷在历史的发展大势中失去色彩。
也不是说每个地区都是如此。
至少绝大多数地区的大势如此。
一些年纪大点的人就会发现，曾经辉煌的大医院，如今变得少有人问津。
大家生病了都是往人民医院、地区崛起的头部大院跑。
这也是老百姓对未来医疗的一个期盼。
命比钱贵。
经济条件允许的情况下，只要生病了，并且稍微严重一点，便会挤破脑袋的奔往地区最强的几家大医院求诊。
实际上，这个‘几家’，往往也就只有两到三家。
甚至很多省都是一家独大。
李敬生看完这个少年的病因后，查看连涛发来的一张营养支持方案表。
是由牧音制定的一套营养治疗方案。
针对患者的低钠血症，她评估后认为水分过多，采取的支持办法是更换新的营养配方，限制液体输入。
但是患者存在腹泻症状，本身容易发生脱水。
她限制液体输液，这对患者的血容量减小、潜在二次心梗、脑梗风险等等，都是很不友好。
好歹是哈佛的高才生，又是专业营养师，相信她肯定有办法打破这个死循环。
针对患者低钾血症，她主要是纠正k缺乏，同时给出了一套减轻腹泻的营养支持与治疗方案。主要以营养支持为主，治疗为辅。
与前面针对低钠血症的支持方案合在一起，相互呼应，形成一套有力的组合拳。
也成功破解掉了那个死循环。
……
看完牧音给出的肠内营养支持方案，李敬生感到十分钦佩。
有机会可以让连涛介绍认识一下，倒不是想着泡人家，而是想要学习一下她的高超营养技术。
营养学在国内算是一个冷门专业。
目前很多人对营养师的印象还停留在过去的传销、骗钱、保健食品这些不好的印象中。
事实上，国内也缺乏高明的营养师。
但是在护理行业中，营养师是一个极为重要的专业。
它有多重要？
一台手术做得成不成功，外科医生说了算。一位手术后的病人什么时候能康复，能不能挺过生死关，营养师说了算。
或许这么说有点夸张，毕竟在术后护理中，营养支持是一个方面，感染控制同样重要。
还有术后的各体征、出入量监护也非常重要。
比如病人手术后不排尿，这个就是大问题。
需要赶紧找医生来诊治，查明问题，然后给出治疗方案。
李敬生有着一个伟大的理想，那就是把阳光诊所做强。他需要网罗各方面的顶尖人才。
顶尖营养师很难找。