回到2002当医生 第58节

  “这么早？”麻醉师顿时不高兴了。
  关胸至少要大半个小时的时间，现在就促醒，10分钟后患者苏醒，结果胸腔没有缝完就开始躁动。
  遇到这种情况怎么办？只能再给药。然后缝完了药劲儿还没过，大家坐在手术室里傻傻的等着。
  这是最不靠谱的一种做法。
  更何况现在周从文连个助手都没有，他竟然让自己现在就停药，为患者苏醒做准备？
  “小周，我知道这是你第一次单独主刀，还是这么大的手术。”
  说到这里，麻醉师有些恍惚。
  这么大的手术么？好像周从文上台之后等温盐水的时间都要比做手术的时间长。
  “你知道促醒要多久么？”
  “我看过药量，估计需要12-13分钟。”周从文淡淡说道。
  “……”麻醉师怔了一下，“十几分钟，你确定你能缝完？”
  “关胸么？很快的。”周从文淡淡说道。
  “那好，要是耽误了下台你可别怨我。”
  “放心。”周从文抬头，给了麻醉师一个微笑。
  麻醉师留了个心眼，他虽然说的是气话，但总不能任由周从文这么折腾不是。
  观察术区，他见周从文手里的针线上下飞舞，猛然怔住。
  这也太快了吧。
  虽然动作快，但所有细节一板一眼，干净利索，不是为了追求快而快。
  而且周从文非但没有助手，连器械护士都没有，缝合线都是自己穿进去的。
  器械护士正在和巡回护士对数，这是关胸之前必须要做的。如果什么东西的数不对的话，就要打开找。
  没有助手，没有器械护士，所有工作一个人完成，他哪来的这么快速度。
  可是周从文的手法真好，针线在方寸之间游走，游刃有余。
  而且周从文没有大开大合的缝完一针，把线从圆针里抽出去，用手打结。每一针他都是用右手的持针器和左手的止血钳子打器械节。
  一根手术线被周从文用到了极致，虽然没有器械护士帮忙，但缝合依旧飞快的走完完成度。
  除了缝合之外，周从文手里的止血钳子就像是长了眼睛一样。麻醉师看着看着，觉得自己在做梦。
  止血钳子忽然伸到背阔肌下方，随后夹出来一根切断的小动脉进行结扎。
  类似的动作周从文似乎根本不加思考，一蹴而就，手术顺风顺水。
  我……去……
  麻醉师越看越是吃惊，这是周从文么？他怎么练出来的手艺！
  麻手科都知道胸科的王主任悉心栽培王强，无论是周从文还是沈浪都没有任何机会。
  要不是知道这一点，麻醉师还以为自己在看帝都的大牛在做手术。这水平，比王成发高了不止一点半点。
  不对……按照这速度下去，周从文缝完皮患者肯定醒不过来！
  麻醉师开始着急停药。
  好的麻醉师会有一种高屋建瓴的全盘掌控感，一般来讲医生缝完皮的瞬间，最多不超过20秒患者就会苏醒。
  但能做到这一点的麻醉师很少，不光技术水平要到位，还要了解做手术医生的水平，做出最合理的评估。
  李文波虽然水平不错，但他对周从文的水平做出了误判，当周从文缝完最后一针，患者还在麻醉状态中，距离苏醒至少要2分钟。
  “周，你这也太快了。”麻醉师讪讪的说道。
  “正常速度。”周从文抬手，器械护士已经清点完器械，递给他一块大纱布。
  周从文怔了一下，随即再次有一种无力感萦绕全身。
  现在是2002年，还没有敷贴。
  第79章 护士总是老的好，曾经沧海桑田忘不了
  “确定不用呼吸机吹两天？”麻醉师好心问道。
  “不用，我的判断是患者明天一早就能坐起来。”
  “……”麻醉师不知道该怎么形容周从文的话。
  推进手术室的时候，患者胸腔大敞四开。不说别的，光是一个感染问题就足够头疼。而他，却说明天一早患者就能坐起来，这不是……
  要不是看在周从文今天超常发挥，闲来无事等着患者苏醒，一定要说他两句。
  “周哥，你厉害啊，平时我看王主任下台，王强连缝带打结，你只能剪线。没想到，你手术做的这么好。怎么练的？”
  “丹妮你不懂，剪线可是技术活。能把剪线剪好了，做这台手术不费吹灰之力。你以为王主任一心培养王强？我跟你讲，最锻炼人的活他都留给我了。”
  手术顺利，患者状态平稳，周从文也有些淡淡的开心，嘴里开始胡说八道。
  “切，就你贫嘴。”器械护士当然知道周从文说的都是玩笑话。这种话一听就不正经，根本不能用脑子琢磨，要不然会降智商。
  “要不然呢，你给我一个合理的解释？”
  “周啊，你是不是在家自己偷偷练习来着？”麻醉师见过很多外科医生，他笑着问道。
  “嗯，毕业的时候我们老师送了我一个大体老师，我每天都有练习的机会。”
  “……”
  在家里放着一个大体老师，麻醉师虽然知道周从文在开玩笑，但还是头发几乎竖起来。
  这个小周，真是没办法和他交流。
  开开车什么的都无所谓，他每一句话都飞到九霄云外，无迹可寻，自己就算是想和他说笑几句都做不到。
  而周从文也没想着说笑，他把切口用敷料包扎后就蹲下观察胸瓶。
  “周，你也担心？”
  “还是要看看的，再怎么有把握，咱医疗行业都有一个概率问题。”周从文专注看着胸管里的引流液，很随意的说道。
  2分钟后，患者苏醒。
  “走！”麻醉师把气管插管和吸痰管一同抽出来，开心的说道。
  一台“巨大”的手术竟然不到一个小时就结束了，对于一线工作的麻醉师来讲这是一个好事。
  躺着看看书，难道就不香么？要是有可能，谁愿意蹲在手术室里看患者。
  送患者出手术室的时候，麻醉师被外面的人群吓了一跳。
  几十号人站在手术室外，却又鸦雀无声，一股子肃穆的劲儿油然而生。
  “借过，来人帮要电梯。”周从文却习以为常的指挥患者家属。
  “医生，怎么样？”
  “小廖没事吧。”
  “能不能活？还要去省城么？”
  周从文扫了一眼等待的人群，见大多穿着制服，知道是患者单位的同事，他沉声说道，“不一个一个解释了，找你们领导和患者家属，一会下台我统一说一遍。”
  麻醉师由衷的感慨，小周医生平时沉闷闷的，一句话都不多说。没想到却是个人才，一旦有机会，他竟然像是多年的老医生似的满满威严。
  电梯打开，人群像是潮水一般分开一条路。
  周从文把患者送回胸科的小监护室，他没有着急先和患者家属交流，而是打开呼吸机，调试各种参数，并且问麻醉师要了一套气管插管设备。
  “周，我还以为你心里有数呢。”麻醉师笑眯眯的说道。
  “有备无患。”
  “会用到这些东西么？”
  “估计用不到，但还是谨慎一点好。”周从文稳如老狗一般的说道。
  准备不怕多，毕竟极小概率会再次插管，所以他根本不在乎别人说他逞强，提前做好准备。
  处理完这一切，周从文没有回值班室，而是拉了一把椅子大马金刀的坐在患者床边。
  这是周从文的习惯，每当碰到重患者，周从文都会让手下的博士留一个坐在床头看护。遇到急事，能处理就处理，处理不来第一时间给自己打电话。
  现在没博士可用，只能自己来。
  周从文早就把祈求夜班之神庇佑的事情抛到脑后，专心致志的看着监护仪上心电图示波以及呼吸机的各种参数。
  除此之外，神经系统的监护也很重要。
  严重外伤性心脏大血管破裂与体外循环均可引起脑缺血、缺氧而造成中枢神经系统的损害，导致意识障碍、四肢抽搐。
  术后每1～2 h观察患者瞳孔大小、左右是否对称，对光反射是否存在以及对呼唤有无睁眼，并做好记录。
  胸科的护士夜班只有一个人，根本忙不过来。
  而且她们也刚刚从卫校毕业一年左右，一个个都18、9岁，周从文可不敢把这么大的活交给小护士。
  真是怀念魔都那些带组的老护士，尤其是几个中年男护士，用起来那叫一个趁手。
  护士总是老的好，曾经沧海桑田忘不了。
  要是有一个带组的老护士在，周从文觉得自己也不会这么辛苦。
  患者虽然下来了，而且按照周从文的判断没什么大事，但是他脑海里依旧回荡着无数的并发症。
  大量的有效血容量丢失、心肌损伤、缺血、缺氧、血容量不足、电解质紊乱等均可导致心率增快、心律失常、血压下降，甚至发生低心排综合征。
  医生这个职业很难让人开心起来，尤其是经验丰富、负责任的老医生更是如此。
  明知道患者大概率没事，但凡事不到百分之百，周从文就不会放心。
  没有微量泵，周从文直接拿纸和笔计算静脉点滴的速度。
  2002年……算了，不牢骚了，至少现在还有三通。要是再早20年，江海市可能连一台ct机都没有。