姜茶一路思考到家,家里客厅灯刚亮起的一瞬间,她突然想到一个可能。
她忍不住倒吸一口凉气,没理由啊,她哪里露出马脚了?
姜茶想了整整一周,都没有想通这个问题,这一周里她去过莫家几次,每一次见到莫随,他对她的态度都在改变,从能熟稔地说笑,变成客气地点头致意,到了昨天……
桌上都是陌生的菜式,来帮忙烧饭的钟点工阿姨做的,她问:“奶奶,今天不等随哥吃饭吗?”
“不用等,他不回来吃。”
她一愣,除了值班,好像从没遇到过这种情况。
他们之间的关系,好像变得比刚认识时还要陌生,这让她感到手足无措。
而在这一周里,莫随终于抓到了小长生病情的马脚。
入院检查结果最后出来的是头颅ct,看完之后,莫随跟刘琳碰了一下,决定立刻跟穆主任汇报,然后请血液科和神经科来会诊。
会诊申请发送之后的当天下午,下班时间将近,莫随终于整理好病历资料,血液科的杨主任和神经内科的张主任也终于挤出时间来看过了小长生。
会议室里,小长生的病程记录被投影到幕布上。
莫随拿着激光笔,刚准备开始讲,实习生就来敲门,“莫老师,32床家属要求出院。”
他愣了一下,“晚上查房,不是说明天才出么?”
实习生看一眼会议室里的大佬们,囧囧有神,“小朋友的奶奶说去找大师算过了,明天日子不好,今天比较合适回家。”
啊这……
血液科的杨主任失笑,道:“小莫你先去给他办出院吧,我们先看看患者在外院的病历资料。”
莫随忙道了声谢,匆匆走出会议室,先让学生回去开出院,“医嘱让高医生帮忙开一下。”
医嘱可以让学生帮忙开,出院前的谈话要他自己去做,这是个重度肺炎入院的患儿,他跟家属讲了出院后的护理注意事项,家属还想拉着他问平时要怎么养孩子。
讲真的,平时有时间他还可以跟对方聊聊,但今天真的不行,“实在抱歉,有个很严重的小朋友请了血液科和神内科的主任来会诊,比较紧急,您的这些问题可以去咨询一下营养科的医生,我就先去忙了。”
说完也不等人家应声,赶紧就转身走了。
推开会议室的门,就听神内的张主任调侃道:“小莫你这也太忙了,大忙人呐,回来几个月了,还没发聘书?”
科室主任当然想手底下个个都是副高正高,穆主任也想,但是,“一个萝卜一个坑,这不得院里给我们指标么。”
莫随笑着点点头,问道:“那……各位主任,咱们开始?”
“小莫你先汇报一下病历。”穆主任道。
莫随是主管医师,小长生的病情他是最清楚的,病史汇报结束,他把自己最关心的问题摆出来,问各位上级:“造血系统的问题,和中枢神经、周围神经、肌肉系统的问题,它们之间是否具有从属关系?”
张主任道:“中枢性脑损伤确实会让患者出现腱反射减弱甚至消失,但不会持续这么长时间,这都几年了。”
“那周围性神经病变呢?”
“周围性神经病变的受累范围又没那么广泛。”
血液科的杨主任一直在翻外院的检查资料,翻到一页,停了下来,问道:“小莫,这个小孩做过基因检测?”
穆主任也刚好看到那里,接话道:“还是查的贫血基因,结果是正常的啊。”
刘琳和莫随对视一眼,点头道:“所以我和小莫都猜测,在再障和其他症状之上,是不是还有另一个病暂时还没有被我们发现。”
这个猜测是很有可能的,杨主任道:“如果是这样,就应该把最终病因找出来,治疗病因,否则我怕骨髓移植会治标不治本。”
倒也不是不能移植,但是,“代价太大了,首先费用就要二十万,还有术后的持续治疗,万一有严重的排斥反应,或者其他并发症,这个孩子的身体抵抗力不太好,风险很大。”
穆主任看着两位老同事,问道:“我们也想啊,请你们来,就是想问问有没有办法嘛。”
张主任把检查结果翻到底,没发现其他的基因检测结果,“既然贫血的基因检测结果正常,那你们再查一个神经系统的基因检测,我怀疑根源可能在那里。”
大家都好奇地看向他。
他一摊手,“我就是怀疑,觉得是不是小孩的延髓功能有影响,有一个病你们可能都没想到,叫进行性桥延性麻痹综合征,患者的主要症状是感音神经性耳聋、延髓功能障碍以及重度泛发性肌无力和肌萎缩,这孩子不是呼吸功能不全和走不了路么,刚好,在这个病的症见里了。”
在场除了他,其他都是儿科或者血液科的,对神经科疾病的了解仅限于脑梗一类常见病,听得两眼一抹黑。
张主任抱着手臂往椅背上一靠,“常染色体隐形遗传疾病,你们先查吧,查出来病因再说治疗的事。”
顿了顿,他又叹口气,“等我回去翻翻文献,由头绪了联系小莫。”
莫随连忙道谢,心里多少松口气,“我明天就跟家属沟通基因检测的事。”
送各位主任出了会议室,莫随都忍不住露出轻松的笑容来,总算有了头绪,哪怕还没有定论,起码是个希望啊。
从病房走廊上跑出来一个穿着病号服的小不点,护士哎哟一声,问她:“米米,你怎么跑出来了,阿姨呢?”
重症肺炎入院的小家伙,爸妈和爷爷奶奶都是超级大忙人,隔天来看她,陪护的只有带大她的保姆阿姨。
小家伙抬头看向护士,奶声奶气地应:“去嘘嘘了哟。”
哦,懂了,偷偷溜出来的。
穆主任怕她跑丢了,扭头问:“谁管的床?”
莫随送了两位主任上电梯,回头一看小家伙就头大,硬着头皮应:“主任,是我的50床。”
说完冲小家伙招手,“米米,来,我带你回病房,等下阿姨找不到你就吓坏了。”
小家伙哒哒哒跑过来,冲他张手:“大白叔叔,抱。”
穿白大褂的都是大白。
莫随无奈地弯腰抱起她,她搂着他脖子蹭蹭,莫随道:“跟阿姨说再见,我们回病房。”
“阿姨明天见。”小家伙很听话,跟穆主任和刘琳说明天见,还给个飞吻,逗得俩人哈哈大笑。
莫随把小家伙送回病房,交代她阿姨把她看紧,然后就下班了。
下班回到家,已经晚上七点过半,发现除了姜茶,肖敏也在。
老太太说自己已经吃过饭了,“给你留了饭菜,热热就能吃了。”
说完叹口气,“这几天我也看出来了,确实请人好点,起码你回来就能吃上一口热的,不用饿着肚子还要去做饭烧菜。”
莫随笑了一下,跟肖敏问了声好,又问:“小央姐姐那边的事都解决好了?”
肖敏笑笑,“就那样吧,她大姑姐回自己家了,所以说,女人最怕加错人,希望这次敲打能让她多老实一段时间吧。”
说完又对姜茶道:“还要谢谢茶茶,多亏了你和阿随去压阵。”
姜茶忙说不用,说完抬头看一眼莫随,见他已经转身走开了,目光又不由得一黯。
莫随随便吃了一碗饭,准备去书房,临走前跟肖敏道:“小长生的病我们下午请了血液科的杨主任和神内的张主任来会诊,有了点头绪,但要再做一次基因检测,我明天会跟家属谈话,姑姑,您要是有空,能不能也去一趟医院,帮我们敲敲边鼓?”
肖敏一愣,“……怎么,不用做骨髓移植么?”
“还不确定做不做,我们怕这不是最好的解决办法,如果还有一个没查出来的病,贫血和其他症状都是它的各种表现,骨髓移植可能解决不了问题。”
“那……”肖敏疑惑道,“测基因就能查出这个病?”
莫随摇摇头,“这个不能保证,因为也是我们的一个猜测,要基因检测结果出来了,才能印证我们的猜测对还是错,如果检测不出异常,就说明我们的猜测是错的。”
肖敏都懵了,怎么会这么麻烦?但想想这孩子治了里面都没好转,又觉得要这么麻烦很正常。
她问道:“一定要做么?”
莫随点头,“最好是做。”
“那行吧,我明天去一趟医院,是早上吧?”
“早上九点多左右。”莫随应了声,道过谢,这就走了。
姜茶抱着莫粽粽,眼巴巴地看着他,觉得格外委屈,他都好多天没有和她说过话了,发信息也不见他回。
作者有话说:
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第五十八章
因为莫随说到小长生的病, 肖敏跟老太太就聊起了孩子的事,有些是关于方明央的, 有些是她们共同认识的某个人的。
姜茶抱着莫粽粽, 看着电视屏幕怔怔地出神。
她其实很想问莫随为什么不理她,但是她不敢,怕莫随原本没有发觉她的小心思, 被她一问倒发现了,然后愈发避着她。
瞻前顾后得她都觉得自己不像自己了。
“唉——”她叹了口气。
肖敏听见了,以为她是对自己说的事有所感触, 便问:“茶茶你也觉得是对吧?”
姜茶一愣,有些呆呆地看向她,不知道她说了什么,但还是点点头嗯了声。
莫粽粽喵了声,把头搁在她手臂上,朝着老太太的方向眨眨眼睛,然后眯起眼甩甩尾巴。
肖敏没在意,继续道:“长生他奶奶才搞笑,居然建议他们两口子再生一个, 给长生做骨髓移植,骨髓是这么好配型的么?要是不合适怎么办,一个长生就已经够难的了,还来个老二?老二生出来就是为了给老大配骨髓的么,老二怎么这么倒霉哦!”
原来是在说这个,姜茶的注意力被吸引去了一点。
老太太说了几句以前认识个人,投胎生了个有点问题的女儿, 就狠心把女儿扔了, 然后生二胎。
“那时候计划生育卡得严, 被发现是要强制打胎的,要躲去深山老林的老家生。”
“干妈你记不记得,阿随四五岁的时候,咱们家隔壁有个姓何的,他老婆就是被举报……”
都是些陈年旧事,如今只有肖敏过来,老太太才能有个人说到一起了。
说了差不多一个小时,老太太看看时间,说:“哎呀,也歇够了,钟姐煮了绿豆沙的,阿敏你吃点再回去,顺便带一点回去给方平和小央尝尝。”
又叫姜茶:“茶茶去叫一下你随哥,出来吃绿豆沙消消暑。”
钟姐就是莫随通过家政公司请的阿姨,很擅长煲汤,每天白天过来,给老太太做两顿饭,有时间就跟她说说话,做完晚饭就下班,不在家过夜。
姜茶哦了声,抱着猫就起身走去书房。
到了书房门口,她心里莫名生出几分胆怯来,深吸了好几口气,才敲了两下门。
“叩叩——叩叩——”
她忍不住倒吸一口凉气,没理由啊,她哪里露出马脚了?
姜茶想了整整一周,都没有想通这个问题,这一周里她去过莫家几次,每一次见到莫随,他对她的态度都在改变,从能熟稔地说笑,变成客气地点头致意,到了昨天……
桌上都是陌生的菜式,来帮忙烧饭的钟点工阿姨做的,她问:“奶奶,今天不等随哥吃饭吗?”
“不用等,他不回来吃。”
她一愣,除了值班,好像从没遇到过这种情况。
他们之间的关系,好像变得比刚认识时还要陌生,这让她感到手足无措。
而在这一周里,莫随终于抓到了小长生病情的马脚。
入院检查结果最后出来的是头颅ct,看完之后,莫随跟刘琳碰了一下,决定立刻跟穆主任汇报,然后请血液科和神经科来会诊。
会诊申请发送之后的当天下午,下班时间将近,莫随终于整理好病历资料,血液科的杨主任和神经内科的张主任也终于挤出时间来看过了小长生。
会议室里,小长生的病程记录被投影到幕布上。
莫随拿着激光笔,刚准备开始讲,实习生就来敲门,“莫老师,32床家属要求出院。”
他愣了一下,“晚上查房,不是说明天才出么?”
实习生看一眼会议室里的大佬们,囧囧有神,“小朋友的奶奶说去找大师算过了,明天日子不好,今天比较合适回家。”
啊这……
血液科的杨主任失笑,道:“小莫你先去给他办出院吧,我们先看看患者在外院的病历资料。”
莫随忙道了声谢,匆匆走出会议室,先让学生回去开出院,“医嘱让高医生帮忙开一下。”
医嘱可以让学生帮忙开,出院前的谈话要他自己去做,这是个重度肺炎入院的患儿,他跟家属讲了出院后的护理注意事项,家属还想拉着他问平时要怎么养孩子。
讲真的,平时有时间他还可以跟对方聊聊,但今天真的不行,“实在抱歉,有个很严重的小朋友请了血液科和神内科的主任来会诊,比较紧急,您的这些问题可以去咨询一下营养科的医生,我就先去忙了。”
说完也不等人家应声,赶紧就转身走了。
推开会议室的门,就听神内的张主任调侃道:“小莫你这也太忙了,大忙人呐,回来几个月了,还没发聘书?”
科室主任当然想手底下个个都是副高正高,穆主任也想,但是,“一个萝卜一个坑,这不得院里给我们指标么。”
莫随笑着点点头,问道:“那……各位主任,咱们开始?”
“小莫你先汇报一下病历。”穆主任道。
莫随是主管医师,小长生的病情他是最清楚的,病史汇报结束,他把自己最关心的问题摆出来,问各位上级:“造血系统的问题,和中枢神经、周围神经、肌肉系统的问题,它们之间是否具有从属关系?”
张主任道:“中枢性脑损伤确实会让患者出现腱反射减弱甚至消失,但不会持续这么长时间,这都几年了。”
“那周围性神经病变呢?”
“周围性神经病变的受累范围又没那么广泛。”
血液科的杨主任一直在翻外院的检查资料,翻到一页,停了下来,问道:“小莫,这个小孩做过基因检测?”
穆主任也刚好看到那里,接话道:“还是查的贫血基因,结果是正常的啊。”
刘琳和莫随对视一眼,点头道:“所以我和小莫都猜测,在再障和其他症状之上,是不是还有另一个病暂时还没有被我们发现。”
这个猜测是很有可能的,杨主任道:“如果是这样,就应该把最终病因找出来,治疗病因,否则我怕骨髓移植会治标不治本。”
倒也不是不能移植,但是,“代价太大了,首先费用就要二十万,还有术后的持续治疗,万一有严重的排斥反应,或者其他并发症,这个孩子的身体抵抗力不太好,风险很大。”
穆主任看着两位老同事,问道:“我们也想啊,请你们来,就是想问问有没有办法嘛。”
张主任把检查结果翻到底,没发现其他的基因检测结果,“既然贫血的基因检测结果正常,那你们再查一个神经系统的基因检测,我怀疑根源可能在那里。”
大家都好奇地看向他。
他一摊手,“我就是怀疑,觉得是不是小孩的延髓功能有影响,有一个病你们可能都没想到,叫进行性桥延性麻痹综合征,患者的主要症状是感音神经性耳聋、延髓功能障碍以及重度泛发性肌无力和肌萎缩,这孩子不是呼吸功能不全和走不了路么,刚好,在这个病的症见里了。”
在场除了他,其他都是儿科或者血液科的,对神经科疾病的了解仅限于脑梗一类常见病,听得两眼一抹黑。
张主任抱着手臂往椅背上一靠,“常染色体隐形遗传疾病,你们先查吧,查出来病因再说治疗的事。”
顿了顿,他又叹口气,“等我回去翻翻文献,由头绪了联系小莫。”
莫随连忙道谢,心里多少松口气,“我明天就跟家属沟通基因检测的事。”
送各位主任出了会议室,莫随都忍不住露出轻松的笑容来,总算有了头绪,哪怕还没有定论,起码是个希望啊。
从病房走廊上跑出来一个穿着病号服的小不点,护士哎哟一声,问她:“米米,你怎么跑出来了,阿姨呢?”
重症肺炎入院的小家伙,爸妈和爷爷奶奶都是超级大忙人,隔天来看她,陪护的只有带大她的保姆阿姨。
小家伙抬头看向护士,奶声奶气地应:“去嘘嘘了哟。”
哦,懂了,偷偷溜出来的。
穆主任怕她跑丢了,扭头问:“谁管的床?”
莫随送了两位主任上电梯,回头一看小家伙就头大,硬着头皮应:“主任,是我的50床。”
说完冲小家伙招手,“米米,来,我带你回病房,等下阿姨找不到你就吓坏了。”
小家伙哒哒哒跑过来,冲他张手:“大白叔叔,抱。”
穿白大褂的都是大白。
莫随无奈地弯腰抱起她,她搂着他脖子蹭蹭,莫随道:“跟阿姨说再见,我们回病房。”
“阿姨明天见。”小家伙很听话,跟穆主任和刘琳说明天见,还给个飞吻,逗得俩人哈哈大笑。
莫随把小家伙送回病房,交代她阿姨把她看紧,然后就下班了。
下班回到家,已经晚上七点过半,发现除了姜茶,肖敏也在。
老太太说自己已经吃过饭了,“给你留了饭菜,热热就能吃了。”
说完叹口气,“这几天我也看出来了,确实请人好点,起码你回来就能吃上一口热的,不用饿着肚子还要去做饭烧菜。”
莫随笑了一下,跟肖敏问了声好,又问:“小央姐姐那边的事都解决好了?”
肖敏笑笑,“就那样吧,她大姑姐回自己家了,所以说,女人最怕加错人,希望这次敲打能让她多老实一段时间吧。”
说完又对姜茶道:“还要谢谢茶茶,多亏了你和阿随去压阵。”
姜茶忙说不用,说完抬头看一眼莫随,见他已经转身走开了,目光又不由得一黯。
莫随随便吃了一碗饭,准备去书房,临走前跟肖敏道:“小长生的病我们下午请了血液科的杨主任和神内的张主任来会诊,有了点头绪,但要再做一次基因检测,我明天会跟家属谈话,姑姑,您要是有空,能不能也去一趟医院,帮我们敲敲边鼓?”
肖敏一愣,“……怎么,不用做骨髓移植么?”
“还不确定做不做,我们怕这不是最好的解决办法,如果还有一个没查出来的病,贫血和其他症状都是它的各种表现,骨髓移植可能解决不了问题。”
“那……”肖敏疑惑道,“测基因就能查出这个病?”
莫随摇摇头,“这个不能保证,因为也是我们的一个猜测,要基因检测结果出来了,才能印证我们的猜测对还是错,如果检测不出异常,就说明我们的猜测是错的。”
肖敏都懵了,怎么会这么麻烦?但想想这孩子治了里面都没好转,又觉得要这么麻烦很正常。
她问道:“一定要做么?”
莫随点头,“最好是做。”
“那行吧,我明天去一趟医院,是早上吧?”
“早上九点多左右。”莫随应了声,道过谢,这就走了。
姜茶抱着莫粽粽,眼巴巴地看着他,觉得格外委屈,他都好多天没有和她说过话了,发信息也不见他回。
作者有话说:
感谢在20220614 20:38:38~20220615 20:47:55期间为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~
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因为莫随说到小长生的病, 肖敏跟老太太就聊起了孩子的事,有些是关于方明央的, 有些是她们共同认识的某个人的。
姜茶抱着莫粽粽, 看着电视屏幕怔怔地出神。
她其实很想问莫随为什么不理她,但是她不敢,怕莫随原本没有发觉她的小心思, 被她一问倒发现了,然后愈发避着她。
瞻前顾后得她都觉得自己不像自己了。
“唉——”她叹了口气。
肖敏听见了,以为她是对自己说的事有所感触, 便问:“茶茶你也觉得是对吧?”
姜茶一愣,有些呆呆地看向她,不知道她说了什么,但还是点点头嗯了声。
莫粽粽喵了声,把头搁在她手臂上,朝着老太太的方向眨眨眼睛,然后眯起眼甩甩尾巴。
肖敏没在意,继续道:“长生他奶奶才搞笑,居然建议他们两口子再生一个, 给长生做骨髓移植,骨髓是这么好配型的么?要是不合适怎么办,一个长生就已经够难的了,还来个老二?老二生出来就是为了给老大配骨髓的么,老二怎么这么倒霉哦!”
原来是在说这个,姜茶的注意力被吸引去了一点。
老太太说了几句以前认识个人,投胎生了个有点问题的女儿, 就狠心把女儿扔了, 然后生二胎。
“那时候计划生育卡得严, 被发现是要强制打胎的,要躲去深山老林的老家生。”
“干妈你记不记得,阿随四五岁的时候,咱们家隔壁有个姓何的,他老婆就是被举报……”
都是些陈年旧事,如今只有肖敏过来,老太太才能有个人说到一起了。
说了差不多一个小时,老太太看看时间,说:“哎呀,也歇够了,钟姐煮了绿豆沙的,阿敏你吃点再回去,顺便带一点回去给方平和小央尝尝。”
又叫姜茶:“茶茶去叫一下你随哥,出来吃绿豆沙消消暑。”
钟姐就是莫随通过家政公司请的阿姨,很擅长煲汤,每天白天过来,给老太太做两顿饭,有时间就跟她说说话,做完晚饭就下班,不在家过夜。
姜茶哦了声,抱着猫就起身走去书房。
到了书房门口,她心里莫名生出几分胆怯来,深吸了好几口气,才敲了两下门。
“叩叩——叩叩——”